Dose de vacina de febre amarela será dividida entre pacientes na Bahia

Bahia, São Paulo e Rio de Janeiro vão fazer campanha de vacinação com doses fracionada e padrão contra febre amarela. A medida foi anunciada pelo Ministério da Saúde nesta terça-feira (9), e tem como objetivo, de acordo com a pasta, evitar a expansão da doença em áreas próximas de onde há circulação atualmente. Em São Paulo, 13 pessoas morreram por causa da doença.

No total, 19,7 milhões de pessoas em 75 municípios vão ser vacinadas. A medida é preventiva, segundo o Ministério da Saúde. Na Bahia, 2,5 milhões de pessoas serão vacinadas com a dose fracionada e 813 mil com a dose padrão em oito municípios: Salvador, Camaçari, Candeias, Itaparica, Lauro de Freitas, Mata de São João, São Francisco do Conde e Vera Cruz. A vacinação vai acontecer entre 19 de fevereiro e 9 de março. O Dia D de mobilização vai acontecer no dia 24 de fevereiro.

De acordo com a Secretaria Estadual da Bahia (Sesab), as cidades foram escolhidas por terem histórico da doença em 2017 e serem localizados na Região Metropolitana. "A Bahia foi incluída na estratégia do MS para fracionamento da vacina por ter história de epizootias confirmada para febre amarela em 2017 e por ter uma capital com grande contingente populacional", explicou a Sesab em nota (confira íntegra abaixo).

A diferença entre a dose padrão e a fracionada está no volume. A dose padrão (0,5 Ml) protege por toda a vida, enquanto a dose fracionada (0,1 Ml) protege por pelo menos oito anos, segundo estudo realizado pelo Instituto de Tecnologia em Imunobiológicos (Biomanguinhos/Fiocruz). Um frasco com 5 doses da vacina de febre amarela, por exemplo, pode vacinar 25 pessoas e um frasco com 10 doses pode vacinar 50 pessoas.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o fracionamento é recomendado quando há aumento de epizootias e casos de febre amarela silvestre de forma intensa, com risco de expansão da doença em cidades com elevado índice populacional e que não tinham recomendação para vacinação anteriormente.

Quem pode tomar a vacina A vacinação fracionada é recomendada para pessoas a partir dos dois anos. Porém, alguns públicos não são indicados para receber a dose fracionada, e, por isso, vão receber dose padrão: crianças de 9 meses a menores de 2 anos; pessoas com condições clínicas especiais (vivendo com HIV/Aids, ao final do tratamento de quimioterapia, pacientes com doenças hematológicas, entre outras), gestantes e viajante internacional (devem apresentar comprovante de viagem no ato da vacinação). 

A vacina também é contraindicada para pacientes em tratamento de câncer, pessoas com imunossupressão e pessoas com reação alérgica grave à proteína do ovo. No caso dos idosos, a vacinação deverá ser aplicada após avaliação dos serviços de saúde. Vale ressaltar que após a vacinação, as pessoas ficam impedidas de fazer doação de sangue por um período de quatro semanas. 

O ministério vai repassar aos estados 15 milhões de doses fracionadas e 4,7 milhões de doses padrão, que será suficiente para vacinar 19,7 milhões de pessoas.

Repasses Para a campanha de vacinação, os estados vão receber recursos do governo federal. Durante o mês de janeiro, os estados e municípios irão treinar os profissionais de saúde e adequar a logística para realização do fracionamento. 

Para isso, o Ministério da Saúde deve repassar aos estados R$ 54 milhões do Piso Variável de Vigilância em Saúde, recurso extra para auxiliar os estados na realização da campanha. Desse total, já foram repassados R$ 15,8 milhões para São Paulo e, até o fim deste mês, serão destinados R$ 30 milhões para o Rio de Janeiro e R$ 8,2 milhões para a Bahia. 

Surto em 2017 Em 2017, o Ministério da Saúde enviou aos estados 45 milhões de doses da vacina, tanto para a rotina de vacinação como para o reforço nos estados afetados pelo surto. Somente para MG, RJ, SP, ES e BA foram distribuídas 32,8 milhões de doses extras. Além disso, foram distribuídas 12,2 milhões de doses da vacina de febre amarela na rotina para todos os estados da federação.

Entre dezembro de 2016 e junho de 2017, foram confirmados 777 casos e 261 óbitos por febre amarela, o que representou a maior transmissão da doença das últimas décadas. A região Sudeste concentrou a grande maioria das notificações, com 764 casos confirmados, seguida das regiões Norte (10 casos confirmados) e Centro-Oeste (3 casos). As regiões Sul e Nordeste não tiveram confirmações.

Segundo o Ministério da Saúde, de 1º de julho de 2017 a 8 de janeiro de 2018, a Bahia teve 11 casos notificados, 6 descartados e cinco ainda estão sob investigação.

Nota da Sesab:A vacinação contra Febre Amarela será feita em forma de campanha, visando imunizar o maior número possível de pessoas (meta mínima 95%), em um curto espaço de tempo, em municípios selecionados por terem história de epizootias confirmada para febre amarela em 2017 e serem localizados na Região Metropolitana: Salvador; Camaçari; Candeias; Itaparica; Lauro de Freitas; Mata de São João; São Francisco do Conde e Vera Cruz.

A Bahia foi incluída na estratégia do MS para fracionamento da vacina por ter história de epizootias confirmada para febre amarela em 2017 e por ter uma capital com grande contingente populacional. No estado, a campanha de vacinação contra a Febre Amarela será no período de 19 de fevereiro a 9 de março, sendo 24 de fevereiro dia D.

A vacina será fracionada para todos os indivíduos não vacinados, exceto crianças menores de dois anos, viajantes internacionais que necessitem do Certificado Internacional e pessoas com algumas condições clínicas especiais, como HIV e pacientes em quimioterapia, por exemplo.

A Secretaria da Saúde do Estado, por intermédio da Diretoria de Vigilância Epidemiológica da Superintendência de Vigilância e Proteção da Saúde, elaborou o Plano de Ação e está adotando todas as providências necessárias junto aos municípios envolvidos, para alinhar a realização da Campanha.